城市与减灾期刊

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你知道吗——突法伤病怎么办

周素梅

急救就是紧急救护，抢救人的生命。人们虽然常说急救这一词，但并不是人人都十分清楚它的含义，所以，普及一些救护方面的知识是很有必要的。特别是当遇到意外事故，突发疾病或遭受外伤等，这时如能在第一时间正确、及时地进行紧急救护就显得非常必要了。
    在医生未到之前，救护人员对一些由于疾病、外伤及灾害等引起的伤害，应就地进行应急处理。即使在没有任何救护器材的情况下，也应就地取材，进行必要的紧急处置和护理，并为转运病人创造一些有利条件，以减轻病人的痛苦，防止伤势进一步恶化，或待病情稍加好转，再送往医院进行诊治。因此，要普及急救知识，每个家庭都应有一位懂得救护知识的人。因为，在家庭当中，也难免会发生意外伤害或突发疾病，遇到这种情况，就可以进行自救互救。
酒精中毒怎么办？
    当体内酒精量达20～40毫升时，就会出现头晕、乏力、自控力丧失、自感欣快、语言增多，有时粗鲁无礼，感情用事，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味；当体内酒精达50～100毫升时，将会出现动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动；当体内酒精达200毫升以上时，将会出现沉睡、颜面苍白、皮肤暴冷、口唇发紫。严重者会出现心跳加快、两便失禁，可因呼吸衰竭死亡，也可因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。
    醉酒后一般不需处理，可就地休息，必要时可用筷子、手指剌激舌根部，将胃内容物吐出，再饮茶水;必要时进行催吐、洗胃或送往医院。
发生火灾烧伤应如何救护？
    1．迅速灭火  立即脱离火源，衣服着火时，不要奔跑和呼叫，以免风助火势越烧越旺引起呼吸道烧伤。应脱掉着火的衣服或卧倒在地滚动，如果衣服与烧伤的皮肤粘在一起，切不可硬行撕拉，可用剪刀从未粘连部分剪开慢慢脱掉。
    2．镇痛  轻度烧伤者，可口服止痛片;重度烧伤者，可肌肉注射止痛药剂。
    3．保护创面、防止感染  对烧伤的创面一般不作特殊的处理。用清洁的布料或敷料覆盖创伤面，防止创伤面再次污染。不要弄破水泡，局部忌涂药物或油膏，可口服抗菌素。
    4．护送医院  烧伤严重者，应及时送医院治疗，但对呼吸和心跳停止者，要先就地进行心肺复苏急救，待呼吸和心跳恢复后，再送医院。
水灾时如何自我救护？
    1．把财产和生活急需品及时搬到二层楼或地势较高处。
    2．提前把老、弱、病、残和小孩送到安全地方。水位到成人膝盖时，注意别把小孩冲走。
    3．设法搭救被淹溺的人，将溺水者救出水面，立即为其清除口鼻内的污泥和异物，使呼吸道通畅，迅速控水;但控水时间不宜过长，以免延误抢救时间。如果溺水者出现呼吸和心跳停止时，应马上进行现场心肺复苏，人工呼吸和胸外心脏按压。待病人呼吸和心跳恢复后，及时送往医院，在转运途中仍要继续观察和抢救。
    4．水灾后往往会发生传染病，所以要注意灾区的卫生情况，及时进行卫生防疫工作。
溺水时如何急救？
    溺水就是由于大量水吸入呼吸道进入肺内，引起呛咳、憋气、以至发生窒息，如抢救不及时，可因缺氧而死亡。因此，溺水的现场急救是非常重要的。发现溺水者，要积极救护。会游泳的抢救者，应迅速下水，从溺水者的背后，抓住他的头部或腋窝部，采取仰游姿势，将其救出水面。不会游泳者，可用长竹竿、绳索、木棍等物抛向溺水者，让其抓住并拖其上岸进行就地抢救。首先清除溺水者口腔和鼻内污泥和异物，以免堵塞气道，并解开其衣扣和腰带进行控水。抢救者左腿跪地，右腿屈膝，将溺水者俯卧，腹部放在屈曲的大腿上，胸和头朝下垂，用力按压背部，使积水排出。小孩溺水，可采用倒提双脚控水。但控水时间不宜过长，以免延误抢救时间。若溺水者的呼吸和心跳停止，要立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，每吹一口气，作4～5次心脏按压，直至呼吸和心跳恢复。溺水者清醒后，脱去湿衣，要注意保暖，喝些浓茶或姜糖水等饮料，必要时送医院继续抢救。
触电后应如何急救？
    1．立即切断电源，或用不导电物体，如用干燥的木棍、竹棒等物移动伤员使其尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。
    2．当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。
    （l）轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，就地平卧，严密观察，暂时不要让其站立或走动，防止继发休克或心衰。
    （2）呼吸停止，心搏存在者：应将其就地平卧，解松衣扣，通畅气道，立即进行人工呼吸。
    （3）心搏停止，呼吸存在者：应立即作胸外心脏按压。
    （4）呼吸、心跳均停止者：应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，并及时与医院联系。
    3．处理电击伤时，应注意有无其他损伤，如有外伤、灼伤要同时处理。
    4．现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院过程中，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救不得终止。
发生压埋伤的应急处理
    煤窑、防空洞、菜窑、房屋等倒塌，都可以造成人员压、砸伤，骨折、窒息、甚至死亡。发生这种情况，应迅速将被压伤员救出险境，但不可用力强拉硬拉，以免发生脊椎骨折或脊椎横断。救出伤员后，立即清除其口腔和鼻孔内的泥沙，以保持呼吸道通畅。呼吸和心脏停止者，应立即进行现场的心肺复苏，人工呼吸及胸外心脏按压。发生出血、骨折者，要进行止血、包扎、骨折固定等处理，然后送往医院进一步治疗。

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