城市与减灾期刊

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安全用药先从看说明书起

昆仑

在我国，每年都有成千上万的患者因服药不当而产生不良反应，反而危害身体健康，甚至导致致残、死亡的严重后果。今天，安全用药已成为一个不容忽视的话题，安全用药应该先从看懂药品说明书做起。
    市场上的药品（包括西药和一些中成药）都有详细的使用说明书。说明书虽然是药品生产单位对药品的主要特性、技术标准以及使用方法的介绍，但它是由政府医药主管部门批准的，是我国现行医药管理制度严格把好安全关的重要环节之一。所以，药品说明书一旦获得批准，生产单位就不能对说明书的内容擅自更改，否则要负法律责任。
    由此可见，药品说明书是正确使用药物的准绳，是一份严肃的文件。它将有关使用该药品的重要信息全面、准确地传递给医患者，以确保患者用药的安全与有效。因此，当我们在用药，特别是在使用一种新药之前，仔细阅读药品说明书是很有必要的。
    目前，我们常见的药品说明书字体往往偏小，影响了一部分老年人的阅读。我们在呼吁放大药品说明书字体的同时，也希望老年人千万要戴上老花镜耐心阅读，这样可以有效地避免误用药物、用错剂量或时间等错误。那么，在阅读药品说明书时我们应注意哪些问题呢？
通晓药品名称
    西药的名称通常有两种，即通用名和商品名。通用名是指该药化学成分（或主要化学成分）在全世界通用的医学名称，如“阿司匹林”。药品说明书上都会准确标注通用名，另外，还会列出通用名的英文名和汉语拼音。中成药往往不像西药那样能够标注明确的化学成分和含量，难以形成世界通用的名称，所以，一般只有正名（相当于通用名）和汉语拼音。
    有些药品的通用名前冠以“复方”两字，表明该药是多成分的复方制剂；有些药通用名后缀“缓释”或“控释”两字，表明该药的药力将缓慢释放，具有较长的时效（如12小时）。通用名表示了这些药品的主要成分，例如，商品名为“新康泰克”的感冒药，它的通用名为“复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊”，其主要成分是盐酸伪麻黄碱，还有很少量的扑尔敏，以及一些辅料。
    一些企业为了给自己生产的药品进行形象包装，往往为药品注册一个商品名，并在广告宣传中反复使用这个商品名，以便给消费者留下深刻印象。如通用名为“盐酸洛哌丁胺胶囊”的止泻药，其主要成分就是盐酸洛哌丁胺，不过该药还注册了一个商品名“易蒙停”，并通过广告宣传，市场营销，让消费者熟悉这个商品名，从而树立了“易蒙停”的品牌。消费者在选购药品时，也往往会选择质量好、知名度高的品牌药。
    此外，某些药品还有别名，它是该药品曾在某一时期使用过的名称。如通用名为“乙酰氨基酚”的感冒药，商品名为“泰诺”、“百服宁”、“必理通”的药品都以其为主要成分，还有个别名为“扑热息痛”。
    患者用药时一定要认准药品的通用名，以免用错药物。有些药品的名称虽然很相似，但药理特性却相差甚远，有时药名只是一字之差，其实是两个完全不同的药，因此，必须注意区分，否则吃错药的后果不堪设想。 
分辨药片的剂量
    按时、按量服药十分重要。大多数人会按时服药，但是不可忽视的是按量服药。正确掌握药品的用量，首先应了解一片药的剂量，即使是同一药厂生产的同一种药品，其规格也可能不同。例如，不同规格的阿司匹林片，小的一片只有25毫克，大的一片有300毫克，两者相差十余倍。假如患者只记得以前每次服一片或两片，却不仔细分辨每片的剂量，难免发生用药量的错误。 
不良反应、禁忌和注意事项
    应认真阅读药品说明书中的“不良反应”，“禁忌”，“注意事项”等内容。患者了解了所服药品可能出现的不良反应，就能根据自己的体质特点在服药期间注意观察，一旦出现情况及时采取措施，或停药，或就医换药。
    凡说明书中列为禁用者，不能服用该药自不待言，凡说明书中列出应注意的事项也不可掉以轻心。常见的注意事项是，在患者使用该药时，应避免出现对该药疗效产生影响或增加该药毒性的行为。例如，甲硝唑、阿司匹林、盐酸苯海拉明等药的说明书中指出服用时不能饮酒；西咪替丁、奥美拉唑服用时要求不吃辣椒等刺激性食物；氯霉素、链霉素、他巴唑、扑热息痛、红霉素、四环素等药物要求患者在服药过程中要注意观察，长期服用者需定期检查血象（或肝功能）。
    总之，几乎人人都有服药的经历，但服药先看明白说明书的人并不多，希望大家不要忽视这个经验性行为前的必要一步。

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